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      老人得胃癌后怎么治療,有哪些治療方法

      【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-05-26  作者:厚樸方舟  

      胃癌是我國發病率較高的一類惡性腫瘤。早期胃癌通常沒有特異性癥狀,但隨著病情進展會發生類似胃炎、胃潰瘍的癥狀,例如上腹保障不適或隱痛。隨著年齡增長,胃癌的發病率會逐漸增加。老年人是胃癌的高發人群。那么老人得了胃癌后需要怎么治療呢?接下來小編就來為大家介紹一下老年人得胃癌后的治療。

      老人胃癌治療圖源:創客貼

      老人得胃癌后怎么治療

      胃癌的治療,需要明確疾病分期,腫瘤大小、位置,腫瘤組織分型,患者的身體健康條件等因素。對于 I-III 期的胃癌患者,如果符合手術指癥,且身體條件允許,則進行手術治療,術后根據腫瘤的病理分期、狀態等因素可能還要進行輔助放化療等,如果無法進行手術或者不愿手術,則可以選擇化療、放療、靶向藥治療和免疫治療等方法。對于IV期患者,則需要使用化療、放療、靶向治療和免疫治療等綜合治療策略。

      ●局部疾病、可切除的患者,一般醫生會選擇外科手術:

      1)為了切除胃癌原發病灶,醫生會進行手術切除,術式包括部分或全部胃切除,并移除胃周淋巴結,以判斷是否存在腫瘤細胞的淋巴結轉移。

      2)術后或術前需配合化療或放化療。術前新輔助治療(術前化療或放化療)目的在于縮小瘤體,使其更易被手術切除。術后輔助治療(術后化療或放化療)可以清除手術后可能殘留的腫瘤細胞,降低復發風險。

      ●局部不可切除或伴轉移的晚期患者,主要采用全身治療,即藥物治療,分為三類:

      1)化療藥物:如吉西他濱、奧沙利鉑、S-1、多西他賽等,一般采用多藥聯合

      2)靶向藥物:如曲妥珠單抗(HER2陽性患者)、阿帕替尼等

      3)免疫藥物:免疫檢查點抑制劑,如納武單抗。

      老人胃癌治療圖源:創客貼

      老人得胃癌有哪些治療方法

      1. 內鏡治療

      一般情況下,癌癥處于粘膜層,且胃癌尚在早期時,可以采取內鏡治療的方法清除癌癥。與手術治療相比,內鏡治療的負擔較小,對于胃癌患者后期生活的影響較少。

      內窺鏡切除方法包括內鏡下黏膜剝離術(ESD)和高頻內鏡下粘膜切除術(EMR),近年來,由于治療適應癥的不斷擴大,以及內鏡治療技能的進步,內鏡下粘膜剝離術在早期胃癌治療中的應用越來越普遍。

      2. 手術治療

      手術治療時胃癌治療的重要方法,一般情況下,對于無法進行內鏡治療的胃癌患者,可以進行手術治療。胃癌手術切除的范圍主要取決于癌癥的位置和分期,根據胃切除的程度,手術切除可以分為全胃切除術、幽門側胃切除術、幽門保留胃切除術、賁門側胃切除術等。

      同時,對于發生淋巴結轉移的胃癌患者,在手術治療時,往往需要將胃周圍的淋巴結與胃一起切除。此外,對于已經出現轉移的胃癌患者而言,醫生在切除患者胃部外,對于已經被癌癥侵襲的某些器官也會切除,目的主要是為了完全清除癌癥。

      目前國內胃癌手術治療的主要方法還是開腹手術,但是隨著日本微創手術技能的不斷提升,目前日本已經將微創手術作為胃癌切除的重要方法。微創手術主要包括腹腔鏡手術和達芬奇機器人手術,其中在日本應用更廣泛的是腹腔鏡手術。

      3. 藥物治療

      藥物治療的類型主要為難以通過手術切除的晚期胃癌或復發性胃癌的治療以及手術后輔助治療。

      目前用于胃癌治療的藥物主要是細胞毒性抗癌藥物、靶向藥物以及免疫檢查點抑制劑。細胞毒性抗癌藥物包括替加福/吉美拉西/奧曲西鉀(TS-1),卡培他濱,順鉑,奧沙利鉑,紫杉醇,伊立替康等;分子靶向藥物主要為曲妥珠單抗;免疫檢查點抑制劑主要為Nivolumab。

      胃癌治療技術圖源:創客貼

      以上就是有關“老人得胃癌后怎么治療”的全部內容了。根據《柳葉刀》2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監測研究報告,我國胃癌患者五年生存率僅為35.9%,而日本胃癌患者的五年生存率高達60.3%。這是因為日本胃癌治療技術先進,經驗豐富,且治療的效果較好,因此日本成為了胃癌患者出國看病的理想選擇。厚樸方舟與多家日本知名胃癌治療醫院有著良好的合作關系,希望去日本看病取得良好效果的胃癌患者可以與我們聯系。

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